Πρόληψη και Έγκαιρη Διάγνωση Καρκίνου του Ενδομητρίου
Ο καρκίνος του ενδομητρίου αποτελεί μία από τις συχνότερες παθήσεις που αντιμετωπίζονται στο πλαίσιο της γυναικολογικής ογκολογίας. Εμφανίζεται συχνότερα μετά την εμμηνόπαυση, μπορεί όμως να διαγνωστεί και σε μικρότερες ηλικίες.
Υπάρχει προληπτικός έλεγχος για τον καρκίνο του ενδομητρίου;
Σε αντίθεση με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, δεν υπάρχει σήμερα καθιερωμένο πρόγραμμα προληπτικού ελέγχου για τον καρκίνο του ενδομητρίου σε γυναίκες χωρίς συμπτώματα και χωρίς αυξημένο κίνδυνο.
Εξετάσεις όπως το τεστ Παπ ή το HPV test που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, δεν αποτελούν εξετάσεις screening για τον καρκίνο του ενδομητρίου.
Το διακολπικό υπερηχογράφημα μπορεί να δώσει χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με τη μήτρα και το ενδομήτριο, ιδιαίτερα όταν υπάρχουν συμπτώματα ή συγκεκριμένοι παράγοντες κινδύνου. Ωστόσο, το υπερηχογράφημα από μόνο του δεν μπορεί να αποκλείσει με βεβαιότητα τον καρκίνο του ενδομητρίου.
Μπορεί να προληφθεί ο καρκίνος του ενδομητρίου;
Δεν υπάρχει αποτελεσματικός τρόπος να προληφθούν όλες οι περιπτώσεις καρκίνου του ενδομητρίου. Υπάρχουν όμως μέτρα που μπορούν να συμβάλουν σημαντικά στη μείωση του κινδύνου ανάπτυξής του.
Τρόπος ζωής
Η παχυσαρκία αποτελεί έναν από τους σημαντικότερους τροποποιήσιμους παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη καρκίνου του ενδομητρίου. Γνωρίζουμε ότι η αυξημένη λιπώδης μάζα ευνοεί την καρκινογένεση, μέσω αυξημένης παραγωγής οιστρογόνων από τον λιπώδη ιστό, αντίστασης στην ινσουλίνη και χρόνιας χαμηλού βαθμού φλεγμονής. Επομένως, η απώλεια λιπώδους ιστού δεν θα πρέπει να θεωρείται αποκλειστικά ως παρέμβαση για τη βελτίωση του σωματικού βάρους, αλλά ως μια ευρύτερη μεταβολική παρέμβαση που μπορεί να τροποποιήσει τις παθοφυσιολογικές οδούς της ενδομητρικής καρκινογένεσης. Η διατήρηση ενός υγιούς σωματικού βάρους, η τακτική σωματική δραστηριότητα και μια ισορροπημένη διατροφή αποτελούν σημαντικά στοιχεία της πρόληψης ενάντια στον καρκίνο του ενδομητρίου.
Θεραπεία συνοδών νοσημάτων
Ιδιαίτερη σημασία έχει επίσης η σωστή αντιμετώπιση καταστάσεων που σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου ενδομητρίου, όπως οι χρόνιες διαταραχές της ωορρηξίας, το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών και ο σακχαρώδης διαβήτης.
Κληρονομική Προδιάθεση
Ένα ισχυρό οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του ενδομητρίου, του παχέος εντέρου ή άλλων σχετιζόμενων καρκίνων μπορεί να αποτελέσει λόγο για περαιτέρω αξιολόγηση για σύνδρομο Lynch. Το σύνδρομο Lynch είναι μια κληρονομική κατάσταση που σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του ενδομητρίου και οι ασθενείς αυτές χρειάζονται ενημέρωση σχετικά με τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου, εξατομικευμένη παρακολούθηση από Γυναικολόγο Ογκολόγο και – πιθανόν- προληπτική χειρουργική επέμβαση
Συμπτώματα που δεν πρέπει να αγνοούνται
Όπως ήδη αναφέραμε, η πρόληψη του καρκίνου του ενδομητρίου δεν βασίζεται σε μία συγκεκριμένη εξέταση. Περιλαμβάνει τη γνώση των παραγόντων κινδύνου, τη φροντίδα της συνολικής υγείας και, κυρίως, την έγκαιρη αξιολόγηση συμπτωμάτων που δεν είναι φυσιολογικά. Η αναγνώριση των συμπτωμάτων και η έγκαιρη αξιολόγησή τους μπορούν επομένως να συμβάλουν στην έγκαιρη διάγνωση και στην αποτελεσματικότερη αντιμετώπιση της νόσου.
Το συχνότερο σύμπτωμα είναι η μη φυσιολογική αιμορραγία από τη μήτρα. Ιδιαίτερα, η αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση δεν θεωρείται φυσιολογική και χρειάζεται άμεσο γυναικολογικό έλεγχο.
Δεν χρειάζεται να περιμένει μια γυναίκα να εμφανίσει έντονο πόνο ή άλλα σοβαρά συμπτώματα. Η έγκαιρη επικοινωνία με τον γυναικολόγο όταν υπάρχει ασυνήθιστη αιμορραγία μπορεί να οδηγήσει στις απαραίτητες εξετάσεις και, εφόσον υπάρχει νόσος, σε έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.
Χρειάζεστε γυναικολογική αξιολόγηση;
Εάν έχετε παρουσιάσει μη φυσιολογική αιμορραγία, ιδιαίτερα μετά την εμμηνόπαυση, ή έχετε παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του ενδομητρίου, είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί εξατομικευμένη γυναικολογική αξιολόγηση.